Если вы когда-либо диагностировали у себя воспаленную, зудящую кожу головы экзему только для того, чтобы дерматолог сказал вам, что на самом деле это псориаз, вы не одиноки. Эти два состояния чрезвычайно похожи внешне и имеют почти идентичные симптомы, но появляются по совершенно разным причинам. То же самое можно сказать и о крапивнице и сыпи.
Неподготовленному глазу может быть очень сложно отличить кожную сыпь от крапивницы из-за внешнего вида и симптомов. Хотя они похожи, важно знать их различия, чтобы правильно лечить их и избавиться от зуда и покраснения, которые вы испытываете.
Чтобы помочь вам лучше понять, имеете ли вы дело с сыпью или крапивницей, мы попросили двух дерматологов объяснить различия и дать представление о том, почему они возникают и как их лечить.
Эксперты, представленные в этой статье
Кристина Коллинз, доктор медицинских наук, FAAD, сертифицированный дерматолог из Остина, штат Техас.
Мара Вайнштейн Велес, доктор медицинских наук, FAAD, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка.
Что такое крапивница?
Крапивница, также известная как крапивница, развивается на коже как иммунный ответ на возбудитель. Это приподнятые, зудящие рубцы, которые появляются на коже. Они могут различаться по размеру и цвету и появляются в любом месте тела, особенно на руках, ногах, туловище и горле, часто внезапно. Однако в зависимости от тона вашей кожи они могут выглядеть по-разному. У людей со светлой кожей крапивница может выглядеть красной или даже розовой, а у людей с более темной кожей крапивница может иметь цвет их кожи. Независимо от цвета, рубцы «могут менять форму, перемещаться, исчезать или появляться снова в течение нескольких часов», — рассказывает PS сертифицированный дерматолог Кристина Коллинз, доктор медицинских наук, FAAD.
Крапивница обычно вызывается аллергической реакцией, при которой иммунная система высвобождает гистамин в ответ на провоцирующий фактор. «Общие триггеры включают определенные продукты, такие как моллюски, орехи и яйца, лекарства, такие как антибиотики или НПВП, укусы насекомых и факторы окружающей среды, такие как пыльца или перхоть домашних животных», — говорит доктор Коллинз. Когда крапивница вызвана аллергической реакцией, возможно, она сопровождается множеством других симптомов, таких как одышка, головокружение, проблемы с дыханием, отечность лица и рвота.
«В некоторых случаях крапивница может быть вызвана неаллергическими причинами, включая стресс, инфекции, жару, холод и давление на кожу».
Что такое сыпь?
Крапивница на самом деле является разновидностью сыпи. Однако не все высыпания являются крапивницей. «Сыпь на коже возникает в результате нарушения кожного барьера, реакции на лекарства, вирусных заболеваний, контактного дерматита и многого другого», — говорит сертифицированный дерматолог Мара Вайнштейн Велес, доктор медицинских наук, FAAD. «Высыпания обычно выглядят чешуйчатыми и «раздраженными» на коже и имеют красный или розовый цвет. Многие из них вызывают зуд, но некоторые могут также вызывать ощущение жжения».
У людей с темным оттенком кожи вы можете заметить выпуклости, которые имеют цвет вашей кожи или немного темнее. Может даже показаться, что они имеют фиолетовый оттенок. Поскольку они обладают способностью так хорошо сливаться с вашей кожей, важно следить за любыми изменениями текстуры, зудом и раздражением.
Доктор Коллинз говорит, что сыпь — это любое заметное изменение внешнего вида кожи, а ее причины могут включать вирусные и бактериальные грибковые инфекции, раздражители от мыла или моющих средств, а также основные заболевания, такие как экзема или псориаз. Лекарства, тепло и трение также могут вызвать сыпь.
Крапивница против сыпи
«Основное различие между крапивницей и сыпью заключается в характере и появлении кожной реакции», — говорит доктор Коллинз. «Ульи — это приподнятые зудящие рубцы, которые обычно появляются и быстро исчезают, часто в течение 24 часов». Она объясняет, что они имеют свойство менять форму и могут исчезнуть на несколько часов, а затем снова появиться на другой части вашего тела. Часто после исчезновения они не оставляют стойких изменений на коже.
С другой стороны, сыпь, как правило, сохраняется дольше. «Они могут проявляться в виде пятен красной, шелушащейся или воспаленной кожи и могут включать такие симптомы, как жжение, боль или шелушение, в зависимости от причины», — говорит доктор Коллинз. «Хотя и крапивница, и сыпь могут вызывать зуд, сыпь с меньшей вероятностью быстро перемещается или меняет внешний вид, как крапивница».
В зависимости от причины и источника сыпи на вашем теле могут быть определенные места, где она появится. «Например, у парикмахера на руках может появиться сыпь от прикосновения к краске для волос в течение всего дня. Это считается сыпью типа контактного дерматита, поэтому она ограничивается руками», — говорит доктор Вайнштейн Велес. «Если вы проглотите препарат, на который у вас аллергия, сыпь обычно появляется по всему телу, потому что он был проглочен и распространился через кровоток».
Если ваша сыпь связана с инфекцией, вызванной чем-то вроде укуса клеща, сыпь появится на руках, ногах, спине или животе в виде яблочка. «Сыпь бывает самых разных форм и узоров; дерматологов годами обучают распознавать эти закономерности, чтобы лечить пациентов», — говорит доктор Вайнштейн Велес.
Лечение крапивницы
При лечении крапивницы основное внимание обычно уделяется уменьшению симптомов и устранению основной причины. Местные и пероральные антигистаминные препараты, такие как цетиризин или дифенгидрамин, «часто используются для блокирования высвобождения гистамина и облегчения зуда и отека», — говорит доктор Коллинз. «В более тяжелых или хронических случаях врач может назначить кортикостероиды или более сильные лекарства, такие как биологические препараты».
Биологические препараты — это лекарства, полученные из белков и генов, которые часто используются для лечения кожных заболеваний, таких как экзема, псориаз и крапивница. Аналогично, кортикостероиды лечат те же заболевания и уменьшают воспаление кожи.
Такие лекарства, как Бенадрил и Зиртек, помогают ускорить исчезновение крапивницы, а также помогают справиться с зудом. Хотя они, безусловно, могут помочь при крапивнице, ключом к ее профилактике является предотвращение провоцирующих ее факторов. «В случаях, когда известен аллерген, пациентам может потребоваться иметь при себе инъектор адреналина (EpiPen) на случай экстренной ситуации», — говорит доктор Коллинз.
Лечение сыпи
Варианты лечения сыпи подбираются в зависимости от причины и источника сыпи. Сыпь может возникнуть из-за аллергической реакции или раздражителя. Обычно используются местные методы лечения, чтобы успокоить и успокоить сыпь. «При аллергических или раздражающих высыпаниях устранение триггера и применение местных кортикостероидов или антигистаминных препаратов может помочь уменьшить воспаление и зуд», — говорит доктор Коллинз. «Увлажняющие и смягчающие средства часто используются, чтобы успокоить сухую, раздраженную кожу».
Противогрибковые кремы, антибиотики или противовирусные препараты могут потребоваться при сыпи, вызванной инфекциями. Такие состояния, как экзема или псориаз, могут «требовать длительного лечения, включая рецептурные кремы, пероральные препараты или светотерапию», — говорит доктор Коллинз. «Важно определить основную причину сыпи, чтобы обеспечить правильное лечение».
Когда обратиться к врачу
Если у вас сыпь или крапивница, попробуйте безрецептурный вариант, например местный или пероральный антигистаминный препарат, который может помочь успокоить кожу и уменьшить проблему.
Если у вас возникли проблемы с лечением самостоятельно, вы можете обратиться к своему дерматологу или поставщику медицинских услуг. Они смогут поставить вам правильный диагноз и разработать эффективный план лечения, который может включать назначение биологических препаратов или кортикостероидов.
Сидни Вингфилд уже шесть лет работает писателем-фрилансером в сфере красоты и здоровья. Она пишет для журналов Women's Health, Marie Claire, Glamour и других изданий и любит освещать все, что касается ухода за кожей, макияжа и волос.