Чернокожие пациенты и чернокожие хирурги крайне недопредставлены в пластической хирургии. Согласно отчету Американского общества пластических хирургов (ASPS) за 2020 год, только 11 процентов пациентов, которым делают косметические операции, — чернокожие, и менее трех процентов пластических хирургов — чернокожие. Но поскольку в последние годы все больше чернокожих и коричневых людей обращаются за пластической хирургией — 1,7 миллиона в 2020 году по сравнению с более чем одним миллионом в 2010 году, по данным ASPS, — пришло время выяснить, почему чернокожие люди не всегда прибегают к косметической хирургии.
Чтобы углубиться в историю пластической хирургии в сообществе чернокожих, мы встретились с тремя чернокожими пластическими хирургами, чтобы обсудить стигмы вокруг этой практики, системный расизм, связанный с отговариванием чернокожих пациентов от процедур, а также вопросы, которые потенциальные пациенты должны задать, прежде чем принять участие. с косметическим хирургом.
Какие популярные косметические процедуры востребованы чернокожими людьми?
Наиболее распространенные косметические процедуры, которые выбирают чернокожие люди, часто повторяют те, которые запрашивает население в целом, но с особым упором на улучшение природных особенностей при сохранении культурной самобытности.
Майкл Киз, доктор медицинских наук, основатель Celebrity Plastics, говорит, что это включает в себя ринопластику, направленную на изменение формы носа, чтобы сохранить его этнические особенности, и липосакцию для контурирования тела. Пересадка волос — еще одна очень востребованная процедура в чернокожем сообществе, используемая для решения таких проблем, как тракционная алопеция, форма выпадения и истончения волос, часто из-за защитных стилей. Кроме того, увеличение ягодиц путем пересадки жира очень популярно, что отражает более широкое культурное признание более полных фигур.
Почему чернокожие люди прибегают к пластической хирургии реже, чем представители других национальностей?
Отношения между пластической хирургией и чернокожими людьми сложны. Для многих существует стигма, коренящаяся в страхе отречься от своей черноты. «Существует заблуждение, что изменение внешности равносильно отказу от расового наследия или попытке соответствовать европоцентричным стандартам красоты», — говорит доктор Кейес . Но предполагать, что чернокожие люди заинтересованы в пластической хирургии, чтобы ассимилироваться и соответствовать европоцентрическим стандартам, не только бесчувственно, но и неточно.
«Нам нужно перестать приписывать регрессивное предательство чернокожим людям, перенесшим пластическую операцию».
Конечно, это не относится ко всем чернокожим людям, но для многих, кто заинтересован, страх негативной реакции может помешать им рассказать о проделанной ими работе или вообще пойти на операцию. Нам нужно перестать обвинять чернокожих людей, перенесших пластическую операцию, в регрессивное предательство. Проще говоря: вы можете гордиться тем, что вы чернокожий, и сделать пластическую операцию, чтобы изменить или улучшить свои черты лица; эти два понятия не являются взаимоисключающими.
Системный расизм играет важную роль в том, почему чернокожие люди не прибегают к пластической хирургии так часто, как представители других национальностей. Исторически цветные люди были критически отстранены от клинических исследований и испытаний, что приводило к отсутствию качественного образования о потребностях и подходах к цветным сообществам. «Хорошо известно, что у чернокожих пациентов наблюдается более высокий уровень осложнений в медицинской сфере и ошибочных диагнозов по сравнению с представителями других рас», — говорит доктор Киз. А из-за сложных отношений между системами здравоохранения и потенциальными чернокожими пациентами людям не рекомендуется обращаться за пластической операцией к хирургам, которые либо не разделяют своего жизненного опыта, либо не специализируются на работе с цветными пациентами.
Испытывают ли чернокожие особые риски при пластической хирургии?
Аиша Барон, доктор медицинских наук, хирург из отделения пластической и реконструктивной хирургии красоты груди и тела, говорит, что самый большой миф, который она слышит, заключается в том, что у всех чернокожих людей образуются келоиды или толстые выпуклые шрамы, если они перенесут пластическую операцию. Хотя существует вероятность образования келоидов, это не гарантированный побочный эффект.
По данным ASPS, цветные пациенты более восприимчивы к нежелательным рубцам и гиперпигментации из-за меланина, который обычно обнаруживается в областях вокруг груди, груди и плеч. Доктор Барон говорит, что врачи должны изучить историю рубцов у каждого пациента и предоставить систему лечения рубцов, которую можно будет использовать в послеоперационный период, чтобы гарантировать, что шрамы заживут как можно лучше. «Иногда можно использовать лазерное лечение, камуфляж шрамов, местные и инъекционные лекарства, чтобы уменьшить видимость шрамов, если они наиболее заметны», — добавляет она.
Что могут сделать врачи и пациенты, чтобы улучшить пластическую хирургию для чернокожих?
Ни для кого не секрет, что чернокожие люди уже давно сталкиваются с медицинским газлайтингом и расовым неравенством в сфере здравоохранения. Однако доктор Барон считает, что для борьбы с чувством недоверия между врачом и пациентом необходимо открытое общение и определенная культурная компетентность, начиная с консультации и на протяжении всего хирургического процесса. «Очень важно знать, как разговаривать со своими пациентами, чтобы они понимали, что их ждет впереди, и быть чувствительными к тому, как аспекты их культуры могут повлиять на принятие ими решений», — говорит она.
Да, путь к инклюзивности долог, но это не значит, что это безнадежное дело. Все три пластических хирурга, с которыми мы говорили, с оптимизмом смотрят на будущее пластической хирургии в обществе благодаря социальным сетям. Любой человек, независимо от расы или социально-экономического статуса, может получить доступ к информации через такие платформы, как Instagram, TikTok и Facebook. Хотя есть место для дезинформации о таких крупномасштабных операциях, видимость таких врачей, как Ннеамака Нвуба, доктор медицинских наук (более известный как доктор Амака), и Уилтон Л. Триггс II, доктор медицинских наук, два хирурга, в TikTok и Instagram, которые обсуждают нюансы косметической хирургии в культурно-чувствительном контексте «помогает нормализовать косметические процедуры и поощряет более инклюзивный и информированный разговор о красоте и уходе за собой», — говорит доктор Киз.
Социальные сети не только способствовали качественному образованию профессионалов, но и приветствовали гордые признания от таких известных чернокожих женщин, как Келли Роуленд, НеНе Ликс, Карди Би, Вивика А. Фокс и Ванесса Уильямс, которые отметили проделанную ими работу. что сделал за эти годы. Такое представление снижает стигму и способствует большему признанию пластической хирургии в обществе. Но нам также необходимо увидеть, как это представление отражается на веб-сайтах пластической хирургии и в социальных сетях на фотографиях «до» и «после». «Некоторые хирурги покажут хороший диапазон, но некоторые из них принадлежат только к одной расе», — сказал доктор Амака в недавнем интервью . «Если ты не видишь себя в «до» и «после», значит, ты думаешь, что это не для меня». Информационная платформа косметического лечения RealSelf — отличное место, где можно найти фотографии пациентов до и после, представленные хирургами со всего США.
Что касается будущих чернокожих пациентов, доктор Киз рекомендует им приходить на все хирургические консультации с исчерпывающим набором вопросов. Если вы спросите об опыте хирурга с пациентами схожего происхождения, конкретных рисках, связанных с типом кожи, о том, как они планируют минимизировать свои риски, доступе к процедурам послеоперационного ухода и многом другом, вы будете полностью информированы и оправдаете свои ожидания. И наконец, убедитесь, что вас слышат. «Важно понимать препятствия на пути к уходу и терпению, желаниям и страхам в отношении любой конкретной процедуры», — говорит Стивен Уильямс, доктор медицинских наук, президент ASPS. «Каждый пациент должен ожидать, что его выслушают, и это особенно важно для групп пациентов, у которых был ограничен доступ к определенным частям здравоохранения, независимо от причины».
