Каждый заслуживает того, чтобы чувствовать себя уверенно в своей шкуре. Для многих трансгендерных мужчин и небинарных людей, чья гендерная идентичность отличается от пола или половых ярлыков, присвоенных им при рождении, это может означать использование связующих для создания видимости плоской груди или решение пройти гормональную терапию для развития более мужских черт. Однако еще одним вариантом подтверждения пола является хирургическое вмешательство.
Операция верхней части груди от женщины к мужчине (FTM) — это процедура, которая включает в себя удаление ткани молочной железы, лишней кожи или жира и изменение положения сосков для создания естественной, плоской области груди. «Некоторый [people] хотят плоскую грудь, которая считается «мужской», в то время как другие хотят радикального уменьшения, которое сохранит форму груди, но сделает ее значительно меньше, без птоза или опущения», — говорит Алексес Хазен, доктор медицинских наук, пластический хирург и доцент клинической практики в NYU Langone Health (Птоз груди, также известный как провисание, означает, что грудь опускается ниже груди.)
Хотя верхняя операция может быть полезной и подтверждать пол для тех, кто имеет к ней доступ, как и любая операция, она не лишена рисков. В этом случае часто возникают рубцы после операции, и их трудно избежать. При этом видимость и выраженность шрамов могут варьироваться в зависимости от типа операции и мер по уходу, которые вы принимаете. Чтобы получить более полное представление о шрамах после операций, мы попросили пластических хирургов разобрать эту судьбоносную процедуру и то, что вы можете ожидать после операции, от размера шрама до процесса заживления.
Типы рубцов после хирургических операций
Кейт Блехман из Blechman Plastic Surgery
Тип шрамов, которые могут возникнуть после операции, будет варьироваться в зависимости от процедуры и техники, выполненной хирургом. «Процедуры маскулинизации груди обычно делятся на две основные категории: двойной разрез или периареолярный», — говорит Кейт Блехман, доктор медицинских наук, пластический хирург из Blechman Plastic Surgery, который специализируется на операциях по уменьшению и подтяжке груди.
Типы верхних хирургических шрамов от двойного разреза
Размер и видимость шрама также будут зависеть от предпочтений, обсужденных между пациентом и врачом, а также от размера грудной клетки перед операцией. «Двойной разрез получил свое название потому, что один разрез проходит под грудью, а другой — над ареолой, образуя эллипс», — говорит доктор Блехман. «Этот подход используется для удаления лишней кожи на большой груди». Метод двойного разреза (показанный на фото выше) оставляет шрам на груди у нижнего края грудных мышц.
Типы верхних хирургических рубцов от периареолярного разреза
Периареолярный подход не удаляет кожу, поэтому его обычно используют у пациенток с маленькой грудью. «Шрам расположен вдоль нижнего края ареолы — он очень незаметен и практически не имеет шрамов», — говорит доктор Блехман. Еще одно соображение, о котором следует помнить, — это первоначальный размер груди: если у кого-то перед операцией была большая грудь, его шрамы могут быть более заметными, чем у человека с маленькой грудью.
Что происходит с сосками после операции?
«Подход с двойным разрезом требует удаления сосков и ареолы, а затем их пришивания обратно», — говорит доктор Блехман. «Это называется взяточничество». Это означает, что сосок останется нетронутым во время операции, но место расположения соска на груди после этого будет определяться хирургом, исходя из индивидуальных предпочтений и самой груди.
Также есть возможность полностью отказаться от повторного наложения сосков, добавляет доктор Хейзен. В этом случае у пациентки останется только шрам от удаления груди. Это аспект, который следует иметь в виду, когда речь идет о рубцах после хирургического вмешательства и о том, какую часть из них пациенты готовы лечить.
С разрешения Кейта Блехмана из Blechman Plastic Surgery
Хотя это встречается редко, еще одним риском операции на верхней части является возможность потери чувствительности соска. По данным Центра подтверждения пола, те, кто курит или страдает диабетом, имеют повышенный риск неудачи при трансплантации сосков. Если вы обратитесь к хирургу с хорошей репутацией и многолетним опытом, это поможет свести к минимуму этот риск.
Как осветлить шрамы после операции?
У многих транс- и небинарных людей шрамы часто могут вызывать чувство гендерной дисфории, а это значит, что вам может быть интересно узнать, как лечить или осветлять шрамы после операции. Прежде всего, то, что происходит с рубцами, во многом является результатом того, что делает хирург во время процедуры.
«Во многих случаях мы используем растворяющиеся шовные материалы и специальный хирургический клей, чтобы исключить необходимость наложения швов на внешней стороне кожи», — говорит дважды сертифицированный пластический хирург Дэвид Шафер, доктор медицинских наук, FACS. «Это помогает уменьшить следы от швов. Клей также может помочь уменьшить натяжение разрезов, что поможет сделать линию последнего шрама более тонкой».
Тем не менее, есть несколько советов, которые пластические хирурги дают пациентам, когда дело доходит до ухода за шрамами после операции. «Хорошая, здоровая и сбалансированная диета имеет первостепенное значение для выздоровления», — говорит доктор Хейзен. «Отказ от курения и вейпинга также имеет решающее значение». В некоторых случаях можно использовать лазерное лечение, например, V-луч, который помогает уменьшить покраснение и способствует заживлению. «Другие методы лечения, такие как микронидлинг, также могут быть полезны и могут использоваться для всех типов кожи», — добавляет доктор Шафер.
Дополнительные продукты, такие как средства по уходу за кожей медицинского назначения и кремы, могут помочь в заживлении ран. «Один из моих фаворитов — BioCorneum (24 доллара США), который содержит SPF и лечебные ингредиенты, помогающие пациентам», — говорит доктор Шафер. Кроме того, может оказаться полезным наложение силиконовой пленки на шрамы, особенно если разрезы приподняты или покраснели. Они повышают гидратацию верхнего слоя кожи, что позволяет коже «дышать» и способствует образованию более мягких и плоских шрамов.
Вот почему артист и транс-мужчина Питер Петрелла, перенесший сложную операцию несколько лет назад, говорит, что очень серьезно относился к уходу за послеоперационными шрамами.
«Я был очень дотошен и строг в отношении последующего ухода, когда дело касалось процесса заживления шрамов», — рассказывает он . «Мой хирург дал мне продукт под названием Силаген, который я наносила два раза в день после закрытия разрезов, чтобы ускорить процесс заживления». Силаген — это эксклюзивная для врачей силиконовая гелевая пленка или силиконовый жидкий гель, который помогает коже заживлять и заменять рубцовую ткань быстрее, чем если бы ее оставили самостоятельно.
Можно ли сделать татуировку поверх шрамов после операции?
Возможность нанесения татуировки поверх шрамов после операции в последние годы становится все более популярной, и ее следует делать только после полного заживления разрезов. В зависимости от целей после операции татуировка может использоваться для маскировки шрамов или их подчеркивания. Петрелла, например, сделал татуировки, чтобы отвлечь внимание от шрамов, полученных после операции. Он говорит, что также планирует в будущем полностью замазать шрамы.
«После того, как разрезы полностью заживут, медицинская татуировка поможет замаскировать любые области и, при необходимости, помочь с симметрией размера и формы комплекса сосок-ареола, а также уменьшить внешний вид разрезов», — говорит доктор Шафер.
С разрешения Питера Петреллы
Когда дело доходит до хирургического вмешательства — и любой медицинской процедуры в этом отношении — важно поговорить со своим врачом о том, какой курс лечения лучше всего подходит для вас. Вам стоит пойти к пластическому хирургу, который специализируется на операциях по подтверждению пола, например, к доктору Хейзену, доктору Шаферу и доктору Блехману. Ваш врач — единственный человек, который даст рекомендации, точно соответствующие вашим потребностям, будь то уменьшение видимости шрамов или устранение послеоперационной боли и дискомфорта.
— Дополнительный репортаж Ариэля Бейкера
Ариэль Бейкер — помощник редактора Beauty. В сферу ее компетенции входят новости о знаменитостях, тенденции красоты и обзоры продуктов. У нее есть дополнительные подписи в журналах Essence и Forbes Vetted.